临床基本技能操作试题答案第5页
来源: 52wenku 52文库点击: 50 日期:2014-11-23
参考答案: E
答案解析: 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误
60、患儿,8个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,肝脾轻微肿大,血象Hb80g/L,RBC3.06×10的12次方/L,血清铁8.59μmol/L(48μg/dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项有以下各项,除了 A.铁剂用量按元素铁计算B.铁剂应选用二价铁盐C.用药应在两餐之间服用D.铁剂治疗的同时给予维生素E.口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误
参考答案: B
答案解析: 生后2个月
61、一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血 A.生后1个月B.生后2个月C.生后3个月D.生后4个月E.生后5个月
参考答案: B
答案解析: 营养性巨幼细胞性贫血
62、患儿,9个月。母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐,查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4Cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性,血象Hb75g/L,RBC2.0×10的12次方/L,WBC3.09×10的9次方/L,PLT96×10的9次方/L,此患儿诊断可能性 A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病
参考答案: C
答案解析: 生后1周岁
63、一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为 A.生后一天B.生后5天C.生后1周岁D.生后5周岁E.生后8周岁
参考答案: E
答案解析: 7~10天
64、患儿,8个月。因面色苍白20天入院,查体:贫血外观,肝于右肋入触及2.5Cm,血象Hb80g/L,RBC3.08×10的12次方/L,诊为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如有效,网织红细胞何时可达高峰 A.2~4天B.3~5天C.4~6天D.6~8天E.7~10天
参考答案: E
答案解析: 巨幼红细胞性贫血
65、1岁患儿因腹泻就诊。发现血象:RBC2.5×10的12次方/L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37pg,MCHC35%,血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见,其最可能诊断为 A.营养性缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血
参考答案: D
答案解析: 叶酸+维生素C+铁剂
66、1岁男婴,因反复患感染性疾病就诊,化验发现,RBC2.6×10的12次方/L,Hb70g/L,RBC大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大,应选用下列哪组药物治疗 A.铁剂+维生素C稀盐酸B.叶酸+维生素B12+维生素CC.维生素B12+维生素C+稀盐酸D.叶酸+维生素C+铁剂E.叶酸+维生素C+稀盐酸
参考答案: D
答案解析: 缺铁性贫血
67、男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3Cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC2.90×10的12次方/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。该患儿最可能诊断是 A.溶贫B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.缺铁性贫血E.营养性混合性贫血
参考答案: B
答案解析: 血清铁蛋白测定
68、男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3Cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC2.90×10的12次方/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。确定此病最灵敏的指标是 A.血涂片,中性粒细胞多分叶现象B.血清铁蛋白测定C.骨穿及骨髓象分析D.MCV、MCH、MCHCE.血清维生素B12测定
参考答案: D
答案解析: 摄入量不足
69、男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3Cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC2.90×10的12次方/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。引起此病的主要病因是什么 A.长期腹泻B.生长发育过快C.先天贮备不足D.摄入量不足E.患有慢性失血性疾病
参考答案: C
答案解析: 元素铁1~2mg/kg,每日2~3次
70、男,3岁。偏食,不吃鱼肉类制品,近一个月来,家长发现其脸色渐苍白,自诉全身无力,查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音,肝于右肋下可触及3.0Cm,脾于肋下可触及边缘,Hb50g/L,RBC2.95×10的12次方/L,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%,考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗的剂量是多少 A.元素铁0.5~1mg/kg,每日2~3次B.元素铁1~1.5mg/kg,每日2~3次C.元素铁1~2mg/kg,每日2~3次D.元素铁1.5~4mg/kg,每日3~4次E.元素铁2~4mg/kg,每日3~4次
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